ENXERTOS ÓSSEOS
Figura 1 - pouco osso para colocação de implantes (imagem TC e 3D)
Figura 2 - pouco osso para colocação de implantes (imagem TC e 3D)
Em muitos casos, o paciente não possui quantidade
óssea (altura ou largura) suficiente para a instalação
de implantes, necessitando de procedimentos adicionais de enxertia óssea (figuras 1 e 2). Estas cirurgias podem ser realizadas previamente ou no momento da colocação dos implantes. Uma das cirurgias de enxertia óssea mais comumente realizadas é o Levantamento de seio maxilar.
Levantamento de seio maxilar.
O que é?
É uma cirurgia que visa um ganho ósseo vertical,
para recuperar a altura da região posterior do maxilar
superior, em consequência da perda dos dentes posteriores, viabilizando a reabilitação com implantes.
Como é feita?
A membrana sinusal é cuidadosamente descolada e o material de enxerto é interposto sob a mesma, realizando o chamado levantamento do seio maxilar ou sinus lift. Esta cirurgia pode ser realizada concomitantemente à colocação dos implantes ou previamente, nos casos em que a altura do osso residual for mínima, o que poderia interferir na estabilidade primária dos implantes.
(figuras 3 e 4)
Figura 3- enxerto realizado no seio maxilar
Figura 4- implantes instalados
Qual material é usado como enxerto?
É utilizado biomaterial, normalmente uma mistura de osso bovino e hidroxiapatita. Pode-se também associar ao material de enxertia, o plasma rico em fibrina (PRF), que é obtido através de um tratamento laboratorial do sangue do próprio paciente, colhido no mesmo
momento da cirurgia, por um profissional bioquímico.
O uso do PRP facilita a manipulação do enxerto, conferindo a ele uma consistência gelatinosa, além
de acelerar a cicatrização dos tecidos moles
O Levantamento de seio maxilar
apresenta riscos?
Sim. Qualquer cirurgia traz consigo riscos inerentes
ao procedimento. Embora incomum, pode haver
infecção e sinusite, com conseqüente perda do enxerto.
Pode ser necessário procedimento adicional de curetagem e drenagem para se restaurar a saúde do
seio maxilar e até acompanhamento com Otorrino.