DENTES INCLUSOS
O que são os dentes do siso?
Eles representam os últimos dentes da arcada. São
chamados de terceiros molares. Existem 4 dentes do siso:
2 superiores e 2 inferiores. Eles iniciam sua formação aproximadamente aos 12 anos de idade e erupcionam normalmente entre 16 e 20 anos.
Por que às vezes eles não erupcionam?
Algumas pessoas não o possuem, outras, por falta de espaço na arcada ou sua inclinação errada pode impedir sua erupção.
Há algum risco em não se remover os sisos?
Sim. O siso pode causar reabsorção ou cárie nos dentes vizinhos (figura 1), dor e possíveis degenerações
como cistos e tumores (figura 2). Além disso,
a força de erupção dos dentes sisos pode levar ao desalinhamento dos dentes na arcada dentária e gerar problemas ortodônticos. O paciente pode sentir dor e pressão assim que o dente tenta erupcionar e chegar
mais próximo da superfície.
Figura 1- siso provocando cárie/ reabsorção do segundo molar
Figura 2 - siso incluso causando tumor mandibular
Figura 3 - nervo passando
entre as raízes do siso
O que acontece se ele erupcionar parcialmente?
Esse quadro pode provocar inflamação da gengiva
ao redor do dente, denominada pericoronarite,
abscessos na região, irritação local, dor, edema
e limitação da abertura de boca.
O que fazer quando a gengiva do siso que está erupcionando inflama?
Para melhorar o quadro inflamatório o paciente
deverá realizar higiene oral rigorosa no local, usar bochechos com antissépticos e procurar o cirurgião.
Após a avaliação do caso, o tratamento inclui controle
do quadro inflamatório, prescrição de medicamentos
e remoção do dente.
Quando se faz a extração de um siso o que fazer
com o outro do mesmo lado?
Provavelmente ele deverá ser extraído pois perde
sua função.
Qual a melhor idade para remover os sisos?
Entre 14 e 17 anos, quando o siso ainda não está completamente formado e apresenta-se em uma
posição mais favorável para sua remoção.
Com a formação completa do siso, a cirurgia e a recuperação pós-operatória ficam mais complicadas,
pois as chances das raízes estarem próximas
ao nervo alveolar inferior aumentam. (figura 3)